Если случился гипертонический криз, тренировки придется отложить на один-два дня
Многие люди, которые перенесли инфаркт, боятся двигаться. Ходят медленно, осторожно, а перед ступеньками останавливаются и оглядываются: нельзя ли обойти преграду?
— После инфаркта неправильно сидеть в четырех стенах и не выходить на улицу — это усугубит состояние, — рассказал врач-кардиолог высшей категории, заведующий поликлиникой Киевской клинической больницы на железнодорожном транспорте № 2 кандидат медицинских наук Ярослав Клебан. — Сердцу нужен кислород, поэтому двигаться нужно обязательно. Главное — умеренность: нагрузки должны быть по силам. Выбирать, чем заниматься — ходить, бегать, плавать, — должен сам человек, но не помешает посоветоваться с врачом. Доктор объяснит, как контролировать интенсивность занятий (нужно ориентироваться на свое самочувствие). Пик нагрузки рассчитывается индивидуально по формуле, учитывающей рост, вес и возраст.
— Чем лучше заниматься?
— Самое простое занятие — больше гулять. Полезно ходить по ровной местности в течение часа или дважды по полчаса в день. Темп ходьбы подбирается по ощущениям. Одним людям нравится ходить медленным шагом, другим — быстрым. Можно заниматься в тренажерном зале (под наблюдением инструктора или тренера), ходить в бассейн.
— Некоторые гипертоники опасаются, что занятия физкультурой еще больше повысят давление. Это так?
— Нет. Противопоказаний для умеренных физических нагрузок при гипертонии нет. Если гипертензия стабильна (человек принимает лекарства, и они ему помогают, удерживая давление ниже 140 на 90 миллиметров ртутного столба), то занятия физкультурой принесут только пользу. Но если вчера, например, случился гипертонический криз, то сегодня в бассейн или тренажерный зал идти не следует.
— Как вовремя выявить скрытое заболевание сердца или повышенное давление, которое «не болит»?
— Хотя бы раз в год желательно пойти к семейному врачу или терапевту, чтобы измерить давление, сделать кардиограмму. Наш организм имеет огромнейшие компенсаторные механизмы. Например, порок сердца может долго не сказываться на состоянии, пока не наступит момент, когда компенсаторные возможности организма исчерпаются. Так же и с гипертонией, которую человек может не замечать 25—30 лет. Встречаются случаи, когда на вопрос «Когда вы последний раз были у врача?» мужчина 50—55 лет отвечает: «В военкомате проходил медкомиссию, когда призывали в армию». А ведь пару десятков лет он ходил с повышенным давлением, и организм подавал сигналы — возникали приступы головной боли, головокружения. Но человек не реагировал, и организм приспособился, привык. Пока не случилась катастрофа — инфаркт или инсульт.
Поэтому важно вовремя обследоваться, даже если ничего не беспокоит. Как автомобиль после пробега в десять тысяч километров проверяют на станции техобслуживания, так и человек должен регулярно проходить обследования, чтобы удостовериться, что все в порядке.