«Вдруг стали чесаться веки и нос, покраснела кожа. Что это может быть? К какому специалисту мне нужно обратиться — окулисту или дерматологу?» — спрашивает наша читательница из Киевской области Мария.
— Судя по описанию, можно заподозрить демодекоз — поражение кожи микроскопическим клещом, который называется демодекс, — объясняет врач-дерматолог высшей категории, заведующий филиалом № 1 Коммунального некоммерческого предприятия «Консультативно-диагностический центр Шевченковского района г. Киева» кандидат медицинских наук Андрей Перехрестенко. — Опытный врач может и по внешнему виду поставить диагноз, но его обязательно нужно подтвердить лабораторно. У пациента берут соскоб — выдавливают из пор кожное сало (до этого он два-три дня не умывает лицо, женщины — не красят веки, ресницы), выдергивают ресничку — и затем все это исследуют в лаборатории. Чаще всего клеща выявляют именно в кожном сале.
— Почему он начинает «вредничать»?
— Считается, что этот клещ есть практически у каждого человека. Если хорошо работает иммунная система, человек полноценно питается, у него нет нарушений в желудочно-кишечном тракте, демодекс находится в спокойном состоянии, то есть не размножается и не вызывает воспаления.
А вот при употреблении жирной пищи, алкоголя, проблемах с печенью, желчным пузырем, кишечником клещ нередко дает о себе знать. Часто у заболевших демодекозом людей еще жирная кожа (это замечательная питательная среда для размножения и распространения клеща). Заразиться можно и при контакте с домашним животным. Часто заражение происходит при поездке в поезде, когда человек спит на перьевой подушке. Кроме того, что таким образом он подхватывает демодекоз, сама подушка еще является источником аллергенов и других видов клещей — пылевых, перьевых. Советую дома использовать синтетические гипоаллергенные подушки и матрасы с натуральными или искусственными наполнителями.
— Как проявляется демодекоз?
— Зудом, в частности в области век, покраснением и появлением мелких прыщиков на коже щек, носа. Кстати, зуд и покраснение в области глаз могут возникнуть и после долгой работы за компьютером.
— Высыпания можно отличить от угрей?
— Это сделает врач, который знает отличие демодекоза от угревой болезни.
— Как лечится демодекоз?
— В первую очередь необходим осмотр окулиста. Если демодекс обнаружен в ресничках, то мы с этим врачом согласовываем назначения. Второй важный момент — консультация гастроэнтеролога. Доказано: если есть демодекс, значит, нарушено пищеварение. Гастроэнтеролог проведет обследование (каждому четвертому-пятому пациенту приходится глотать зонд) и назначит лечение.
При остром процессе лечение демодекоза назначаем сразу, не дожидаясь результатов обследования. Но, как показывает практика, чаще это хроническое заболевание, которое длится три—пять лет. Бывает, человек долго и безуспешно лечит угревую болезнь, а оказывается, что виноват клещ.
— Во время терапии нужно придерживаться диеты?
— Скорее, следует изменить рацион. Запрещаются алкоголь, а также жирное, жареное, острое, соленое, сладкое, маринованное. Показано мясо нежирных сортов, отварные и тушеные, приготовленные на пару блюда, каши. Никакой жареной картошки и свиных биточков! Как только усиливается выделение естественного кожного сала, клещ тут же идет в атаку.
Ранее «ФАКТЫ» рассказывали, почему нельзя выдавливать угри и как ухаживать за проблемной кожей.