Чтобы уточнить диагноз, детей иногда погружают в медикаментозный сон
В реанимации Киевской детской больницы N 1 врачи спасают девятимесячного малыша. Хирургам пришлось удалить почти 50 сантиметров пораженного кишечника…
- К сожалению, часто родители, вводя прикорм, дают ребенку слишком большие порции новой пищи или вообще начинают кормить «взрослой» едой, — говорит главный детский хирург Минздрава Украины, профессор кафедры детской хирургии Национальной медакадемии последипломного образования им. П. Л. Шупика доктор медицинских наук Ольга Горбатюк. — У малышей еще не полностью сформирована пищеварительная система, поэтому может возникнуть спазм кишечника, случается даже так, что одна часть кишки входит в другую, как телескоп (медики называют это инвагинацией). Ткани сдавлены, развивается некроз (омертвение).
Если у малыша сильно болит живот, он капризничает, плачет, поджимает ножки, нужно обязательно показать его хирургу, а не ждать, что «само пройдет», или применять теплые ванночки, клизмы, болеутоляющие таблетки. Такое «лечение» смажет картину болезни, доктору будет труднее поставить диагноз. Причиной боли в животе нередко бывают кишечная инфекция, вирусные заболевания, пневмония, глисты. Живот может разболеться даже при… воспалении ушей: нервная система еще не совершенна.
Самые опасные патологии — аппендицит, инвагинация и заворот кишок, при котором кишка образует петлю и пища перестает проходить. Они требуют немедленного хирургического вмешательства. К сожалению, нередко приходится оперировать очень тяжелых детей, потому что родители обратились к врачу поздно. Одна из причин — нетипичная картина болезни. Многие уверены, что червеобразный отросток находится справа внизу живота, там будто бы и должно болеть. Но сейчас аппендикс обнаруживают и с левой стороны, под печенью, почками, так что боль проявляется в самых разных областях тела. Раньше считалось, что аппендикс у маленьких детей редко воспаляется, однако сегодня приходится оперировать детишек в год-два и даже новорожденных. Чтобы исключить осложнения, всех пациентов до трех лет с болью в животе рекомендуется госпитализировать. В больнице с помощью современной аппаратуры врачи смогут провести полную диагностику. Ребенка должны осмотреть педиатр, инфекционист, невропатолог и другие специалисты, ему сделают ультразвуковое исследование, лабораторные анализы. Для уточнения диагноза малышей иногда погружают в медикаментозный сон.
На какие признаки нужно обратить внимание, чтобы не пропустить у ребенка развития аппендицита или заворота кишок? Что может стать причиной хронических запоров у детей? Можно ли давать ребенку слабительные средства? В каком возрасте лучше проводить операцию мальчику, у которого диагностировали паховую грыжу или неопущение яичка (крипторхизм)? Из-за чего возникает варикоцеле (расширение вен семенного канатика) и как лечить такую патологию?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 11 мая, с 14. 00 до 15. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит главный детский хирург Минздрава Украины, профессор кафедры детской хирургии Национальной медакадемии последипломного образования им. П. Л. Шупика доктор медицинских наук Ольга Михайловна Горбатюк.
Звоните в редакцию по телефону (044) 236-90-69 Материал о прямой линии читайте в субботу, 19 мая