У 15-летней Инны из-за сколиоза одно плечо было ниже другого, а на спине начал расти горб. Полгода назад хирурги не взялись оперировать девочку из-за избыточного веса: был высок риск развития осложнений
Вот уже месяц Инна закована в металлическую конструкцию, не может даже голову повернуть. Девочка смотрит телевизор, глядя в… зеркало!
- Видите, эта система закреплена на тазовых костях и голове, — объясняет 15-летняя Инна, которая живет в Черниговской области. — Каждый день мама подкручивает винты. Так конструкция увеличивается и вытягивает мой позвоночник. Когда он будет максимально выпрямлен, мне сделают вторую операцию — наденут на позвонки фиксирующую систему, которая не позволит им искривляться.
Мама девочки показывает снимки дочери, сделанные мобильным телефоном накануне операции.
- Одно плечо у Инны было ниже другого, на спине начал расти горб, — говорит Людмила Николаевна. — Дочка даже прихрамывала из-за этого. Ни массаж, ни стимуляция мышц не помогали остановить развитие сколиоза. Когда мы приехали на консультацию к столичным хирургам, они сказали: «Поможет только операция». Угол искривления позвоночника составлял уже 108 градусов! Как мне объяснили, начали страдать сердце, легкие, другие внутренние органы дочери. Но сразу взять на операцию Инну врачи отказались: у нее был лишний вес. При росте 130 сантиметров весила 59 килограммов. Профессор Анатолий Левицкий посоветовал сбросить хотя бы килограммов пять-шесть. «Нам не трудно провести вмешательство и сейчас, но слишком велик риск развития серьезных послеоперационных осложнений», — сказал он.
За пять месяцев девочка похудела на десять килограммов!
- Я не обиделась на врачей, не расстроилась, а наоборот, решила сбросить вес во что бы то ни стало, — признается Инна. — Мечтала, чтобы мой позвоночник стал ровным!
- Для этой пациентки, даже похудевшей, пришлось переделать стандартный гала-аппарат: бедренные крепления понадобились более широкие, — рассказывает профессор кафедры детской хирургии Национального медуниверситета имени А. А. Богомольца, главный детский ортопед-травматолог Минздрава Украины Анатолий Левицкий. — Крайне редко мы просим больных сбросить вес. Чаще уговариваем поправиться. Субтильных подростков оперировать тоже опасно, поскольку малейшее кровотечение может привести к серьезным осложнениям. Так что, назначая вмешательство, учитываем множество факторов.
- Мы ввели для Инны специальный режим питания: она ела каждые два часа, но не больше 100 граммов пищи, — Людмила Николаевна объясняет, как удалось добиться того, что девочка похудела. — Конечно же, из меню исключили сладкое, мучное, жирное. В течение двух недель дочка теряла килограмм веса. Теперь, после операции, я понимаю, насколько были правы врачи. Нам нужно поднимать Инну, чтобы она ходила в этой металлической системе. Обычно мне помогает кто-то из мам. Но вдвоем поставить Инну на ноги сложно, поэтому часто к нам присоединяется дежурный врач.
В отделении ортопедии и травматологии одна палата, рассчитанная на шестерых пациентов, отведена для детей, страдающих сколиозом. Когда мы с фотокорреспондентом вошли туда и представились, раздался девчоночий голос: «Спасибо вашей газете! Мы из статьи узнали, что сколиоз можно исправить. Посмотрите, какая у меня теперь спина ровная!»
- Дочке 14 лет, угол искривления позвоночника у нее составлял 55 градусов, — говорит мама Алены Людмила. — Думаю, сколиоз развился из-за того, что на всех уроках Алена сидела вполоборота. Левая лопатка начала заметно выдаваться вперед. Два года мы потратили на разные процедуры, но сколиоз прогрессировал. Знакомые принесли нам «ФАКТЫ» со статьей о подобной проблеме. Из Хмельницкого, где мы живем, приехали в Киев к хирургам, которые рассказывали об операции. Я была рада услышать, что они берутся помочь Алене.
- При искривлении позвоночника не более чем на 60 градусов мы сразу укрепляем позвонки с помощью металлической конструкции, то есть ребенку не нужен аппарат вытяжения, который и неудобен, и выглядит страшно, — комментирует Анатолий Левицкий. — Но и без хирургического вмешательства обойтись нельзя. Консервативные методы лечения, специальные корсеты могут быть эффективными только до того момента, пока искривление не превысило 40 градусов. Если это произошло, нужна консультация хирурга.
Пока Алена позирует фотографу, мы с ее мамой продолжаем беседовать.
- Дочка сама настаивала на операции, — признается Людмила. — Так настроилась, что перенесла ее очень хорошо. На второй день после вмешательства уже говорила по телефону с подружками, разгадывала кроссворды. Даже не жаловалась, что швы болят! На четвертый день Алене разрешили вставать. Но пока ей нельзя садиться на кровати. Чтобы подняться, надо перевернуться на живот, встать на коленки, а затем — на пол. Так придется делать три-четыре месяца.
- А мне нужно помучиться еще месяца два, — подключается к разговору Инна. — Потом снимут гала-аппарат и укрепят позвоночник. Конечно, надоело лежать в больнице, но я хочу, чтобы моя спина была такой же прямой, как у Алены.
- Ежегодно в Украине оперируют около 150 детей со сколиозом, причем практически все случаи запущенные, требующие сложного двухэтапного вмешательства, — говорит Анатолий Левицкий. — Это значит, что пациент будет долго восстанавливаться. Поэтому мы просим родителей: при первых изменениях походки, высоты плеч, выпячивании лопатки у ребенка обращайтесь к специалистам.
Пока мы беседовали с профессором Левицким, в его кабинет заглянули родители с маленькой девочкой. Анатолий Феодосиевич пригласил их войти. Оказывается, у шестилетней Богданы из Хмельницкой области сколиоз развивается с рождения.
- Пока мы не можем прооперировать девочку, — объясняет Анатолий Левицкий. — Металлические системы слишком велики для нее, они крепятся на зонах роста, то есть наш пациент после операции прекращает расти. Пока Богдана ходит в специальном корсете, сдерживающем прогрессирование болезни. Но, думаю, осенью мы применим такую хирургическую методику, которая не требует затем специальных приспособлений для укрепления позвоночника. Нужно затормозить развитие болезни хотя бы на три-четыре года. Пока мы не оперировали детей младше восьми лет.