Началась осень, возобновляются занятия в школах и вузах, завершился сезон летних отпусков. И снова на первый план выходит проблема организации учебного и рабочего процесса в период пандемии коронавируса. Ковид никуда не исчез, он по-прежнему опасен. Все говорит о том, что в мире начинается третья волна — ежедневное число новых случаев заражения в мире подскочило вдвое по сравнению с летними месяцами и достигает сейчас примерно 600 тысяч.
И никто не может дать вразумительный ответ, когда все это закончится. Даже Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разводит руками.
Исполнительный директор ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения Майк Райан говорит, что и сам хотел бы знать ответ на этот вопрос. «Но врач всегда должен говорить пациентам правду, а правда состоит в том, что пока не знает никто, когда завершится эта пандемия. Что я знаю точно, так это то, что она закончится быстрее, если каждый из нас будет что-то для этого делать. Если мы дадим вакцинам больше шансов для применения по всему миру. Если мы будем думать о том, как защититься самим и защитить окружающих. Если наши больницы смогут лучше помогать больным. Думаю, если выполнить все эти условия, то мы сможем положить конец пандемии намного раньше. Мне бы очень хотелось сказать, что до конца этого года, но на это я даже не рассчитываю. Есть шанс, что мы сможем взять болезнь под контроль в следующем году. Если нам очень повезет», — заявил Райан.
Уповать только на везение в столь серьезном вопросе вряд ли правильно. Поэтому ученые во всем мире ищут способы, которые помогут всем нам вернуться к нормальной жизни. За последний месяц-полтора вышло несколько статей, в которых эксперты из разных стран дают свои прогнозы относительно сроков завершения пандемии и дальнейшей борьбы с распространением коронавируса.
Одна из этих статей была опубликована в журнале Американского медицинского сообщества JAMA. Ее авторы описывают четыре возможных сценария дальнейшего развития пандемии коронавируса.
Первый сценарий получил название Eradication — полное искоренение. Он подразумевает абсолютную победу над коронавирусом, как это, например, почти 50 лет назад удалось сделать с вирусом натуральной оспы. Но достичь этого можно лишь при одном условии. Иммунитет (как после прививки, так и после перенесенной болезни) должен быть надежным и продолжительным. Он должен защищать от повторного заражения и одновременно предотвращать дальнейшую передачу инфекции.
В случае с ковидом, считают авторы статьи, это маловероятно. «Полное искоренение коронавируса может оказаться слишком амбициозным даже в качестве мысленного эксперимента, не говоря уже о том, чтобы класть его в основу стратегии здравоохранения», — подчеркивается в статье. Поэтому данный сценарий представляется наименее реалистичным.
Второй сценарий американские эксперты назвали Elimination — изгнание вируса. «В краткосрочной перспективе решение этой задачи выглядит более реалистично», — подчеркивают они. Под изгнанием инфекции понимается временное снижение числа заражений в конкретной стране до нуля. Добиться этого можно, применяя массовую вакцинацию в сочетании со строгой системы ограничительных мер, вплоть до полного закрытия границ и изоляции от внешнего мира.
Так удалось победить вирус кори. Благодаря массовой вакцинации в детском возрасте в современном мире вспышки этой болезни случаются редко, и их удается относительно быстро взять под контроль.
Относительно успешно данный сценарий, говоря о коронавирусе, был реализован на какое-то время уже в нескольких странах мира — Австралии, Новой Зеландии, Сингапуре, Китае, Вьетнаме. Но в этом случае придется периодически делать, как сейчас говорят, бустерную прививку. Тогда распространение коронавируса можно будет контролировать.
Читайте также: Привитым от ковида украинцам разрешили не самоизолироваться в случае контакта с заболевшим
Два названных сценария являются оптимистичными. Третий сценарий выглядит не столь обнадеживающе, но его считают наиболее реалистичным. Он называется Cohabitation — жизнь с вирусом, или сосуществование. Авторы статьи исходят из того, что применяемые в настоящее время вакцины и их будущие модификации будут и дальше гарантированно защищать лишь от тяжелого течения ковида и летального исхода. Людей будут вакцинировать регулярно, коронавирус перестанет представлять смертельную опасность, в итоге ковид превратится со временем в сезонный грипп или ОРВИ.
Заражаться иногда будут и привитые люди. Это нормально. Происходит это по причине снижения общего иммунитета, естественного падения со временем уровня антител или появления новых мутаций вируса. Но при этом большая часть населения всегда будет достаточно защищена, чтобы избежать масштабных вспышек, то есть эпидемий, и предупредить тяжелую форму ковида у заразившихся.
Третий сценарий эксперты считают наиболее вероятным в долгосрочной перспективе.
В краткосрочной перспективе, по всей видимости, нам придется иметь дело с четвертым сценарием — Conflagration или масштабным разгоранием. Это произойдет в том случае, если значительная часть населения планеты останется непривитой. Есть все основания опасаться этого — во многих странах вакцины по-прежнему недоступны, а там, где они есть в достаточном количестве, решающим фактором становится личное нежелание прививаться. Вот коронавирус и продолжает стремительно распространяться и, следовательно, мутировать.
С американскими экспертами согласны их европейские коллеги, которые написали статью для медицинского журнала Lancet. Речь идет о 30 ведущих европейских ученых-медиках. Как будет развиваться пандемия коронавируса в ближайшие три-пять лет, зависит от трех основных факторов: насколько быстро удастся провести вакцинацию не только в развитых странах, но и в масштабах всей планеты; как именно вирус будет мутировать и насколько опасными окажутся новые штаммы; насколько строго все мы — как привитые, так и непривитые — будем выполнять рекомендации властей и соблюдать необходимые ограничительные меры.
На данный момент, подчеркивается в статье, положение дел по каждому их трех факторов выглядит не слишком оптимистично. Обе дозы вакцины получил лишь каждый четвертый взрослый житель планеты. И дело не только в недоступности вакцин, но и в недоверии к ним.
Читайте также: Огромное заблуждение: доктор Комаровский призвал к обязательной вакцинации людей с пороком сердца и сахарным диабетом
Ограничительные меры в большинстве стран мира соблюдаются все хуже. Люди устали, не верят в их эффективность. Это одна из причин, почему штамм «Дельта» распространился так быстро. Он выявлен уже во всех странах, а во многих из них стал доминирующим.
Авторы статьи полагают, что полностью избавиться от вируса не удастся. Даже если все до единого больные ковидом выздоровеют, вирус продолжит «гулять» среди животных. И его новые мутации способны проявить себя самым непредсказуемым образом.
Поэтому многое зависит от того, как быстро будет найдено эффективное лекарство, в том числе от затяжной формы болезни, которую называют «долгим ковидом».
Читайте также: Чем опасен мист-синдром, возникающий у детей после COVID-19, и грозит ли им штамм «Дельта»: отвечает педиатр
Фото https://ua.depositphotos.com/