— В начале лета мне позвонила знакомая медик, попросила отправить новаторские медицинские изделия для лечения ран, которые наш научный коллектив разработал, сертифицировал и производит (пока вручную), ее коллеге Людмиле в полевой госпиталь в районе Северодонецка, чтобы проверить, помогут ли они в лечении ожогов от фосфорных боеприпасов, — рассказал «ФАКТАМ» заведующий лабораторией радиационных технологий Института физики НАН Украины доктор физико-математических наук Владимир Неймаш. — Оказывается, оккупанты широко применяют фосфорные боеприпасы в районе Северодонецка (напомним, на прошлой неделе украинские войска отступили из этого города на более выгодные позиции. — Авт.) и Лисичанска. Фосфор оставляет страшные ожоги. В больницы привозят раненых бойцов с такими поражениями. Эти химические ожоги приносят ребятам сильные страдания, они кричат от боли. Унять ее иногда не помогают даже такие сильные обезболивающие, как лидокаин и морфин. Через некоторое время после того, как в госпиталь операционной медсестры Людмилы поступили наши изделия, мы получили первый отзыв: боль у ребят, обожженных фосфором, утихает почти сразу после наложения на раны этих инновационных повязок! Раненые передают слова искренней благодарности. Раны под действием гидробинтов очищаются. За 3 дня площадь раны уменьшается примерно на 1,5 квадратного сантиметра. Одному из раненых, которому угрожала ампутация ноги из-за гнойных процессов в мягких тканях, удалось спасти конечность благодаря гидробинтам.
— Вы способны удовлетворить потребности госпиталей в гидробинтах?
— Пока нет, для этого нужно наладить промышленное производство. А мы производим заготовки (полуфабрикаты) этих изделий вручную дома на кухнях (потому что сейчас ученые нашего института работают дистанционно). Сделав партию заготовок, несем их для обработки потоком электронов в ускорителе. Там под действием электронов формируется вещество, которому нет аналогов в природе, — металл-водополимерный нанокомпозит. Этот нанокомпозит обладает свойствами, позволяющими изготовленным из него медицинским повязкам моментально охлаждать и обезболивать раны, дезинфицировать и очищать их от физиологических выделений, поддерживать влажную среду, способствующую заживлению, и при этом не прилипать к ране.
— Сколько гидробинтов вам сейчас удается производить?
— За неделю производим примерно 300 единиц, то есть 1200 в месяц. Часть продаем людям, заказывающим их на нашем сайте. Полученные благодаря этому деньги позволяют нам закупать сырье и производить партии этих не дешевых, но эффективных медицинских изделий для военных госпиталей и волонтеров и отправлять им их бесплатно.
Думаю, что потребность в наших гидробинтах как минимум в 10 раз больше, чем мы сейчас способны изготовить. Для массового производства нужны, в частности, не 2-литровые кастрюльки, которые мы сейчас используем, а промышленные автоклавы литров на 200, автоматизированные линии разлива для жидкого гидрогеля, станки-автоматы по фасовке и упаковке.
Главный же инструмент в производстве наших гидробинтов — ускоритель электронов. Он способен облучать значительно больше полуфабрикатов, чем сейчас.
— Обращались ли к бизнесменам с предложением наладить серийное производство гидробинтов с частицами наносеребра?
— Конечно, обращался ко многим ведущим фармацевтическим предприятиям Украины. Недавно отозвалась только владелица одного из них. У нее дом возле Ирпеня, поэтому насмотрелась, что вытворяли путинские изверги на нашей земле. Предпринимательница заявила, что наше предложение ее заинтересовало. Но из примерно 800 сотрудников у нее осталось из-за войны всего 300. Поэтому предприятие едва успевает выполнять заказы на свои традиционные изделия. Я продолжаю искать бизнесменов, которые все же вложат средства в производство наших уникальных гидробинтов. Мы готовы бесплатно передать нашу запатентованную и сертифицированную технологию изготовления гидробинтов, внедрить ее на оборудовании производителя.
— Что собой представляют гидробинты?
— Прежде чем ответить на этот вопрос, скажу, что наш коллектив занялся созданием гидробинта в 2015 году, после того, как я узнал, что в госпиталях бойцам с ранениями и ожогами не хватает импортных гидрогелевых повязок, которые не прилипают к ранам, быстро их заживляют и которые все хвалят, а в Украине их никогда еще не производили, — продолжает Владимир Неймаш. — Я заинтересовался тогда, из чего и как повязки делают. Нашел в специальной литературе, что гидрогель для медицинских повязок получают, изменяя микроструктуру полимерных гидрогелей. Для этого используются радиационные технологии. Я возглавляю в Институте физики НАНУ лабораторию, которая занимается именно такими технологиями. Поэтому мы с коллегами разработали свою технологию производства таких повязок. В 2017 году первая партия была передана на апробацию в больницы.
Теперь о механизме действия гидробинта. После облучения электронами исходный гидрогель превращается из жидкости в эластомер (мягкую, как холодец, но крепкую «резинку», упруго растягивающуюся в 2−3 раза). Структурно он похож на губку или мочалку. Очень важно, что средний размер ячеек в такой губке составляет всего несколько сотен нанометров, а размер бактерий — тысячи нанометров. Поэтому бактерии из окружающей среды не могут пройти через такую повязку. Она является фильтром от инфекций, который полностью стерилен.
Еще одна немаловажная особенность: микроскопические ячейки в структуре гидробинта заполнены водой, составляющей 85% его веса. Благодаря этому повязка из такого материала, во-первых, охлаждает рану, что дает обезболивающий эффект. Во-вторых, в ране поддерживается влажная среда.
— Это способствует заживлению?
— Правильно понимаете. Воды в человеческом теле примерно 80%. Именно в ней происходят процессы обмена веществами, в том числе при заживлении ран. Врачи дали высокую оценку нашим изделиям и высказали пожелание: можно ли усовершенствовать повязки так, чтобы они еще и дезинфицировали раны?
— То есть попросили ввести в повязки антисептик или антибиотики?
— Фактически да. Но большинство антисептиков не только убивают микроорганизмы, но и повреждают ткани человека (собственно, поэтому рана начинает сильно печь, если помазать ее йодом, спиртом, зеленкой). Антибиотики тоже не идеальный вариант: каждый из них воздействует на ограниченные виды бактерий. К тому же со временем бактерии привыкают к тому или иному антибиотику и нужно создавать новый.
— Поэтому вы выбрали в качестве антисептика для ваших повязок наночастицы серебра?
— Да. В мире наночастицы серебра начали активно применять для лечения в начале 2000-х годов. В отличие от других лекарств, являющихся по существу ядом для бактерий, наночастицы серебра действуют, как торпеды, пробивающие отверстия в одноклеточных микроорганизмах. Яд должен долго скапливаться до нужной концентрации в организме микроба. Затем бактерия долго в муках погибает, например, от недостатка кислорода. Наночастица серебра действует более, так сказать, гуманно. Она денатурирует (разрушает) локальный участок мембраны (оболочки) одноклеточного организма, с которым контактирует. В результате в оболочке микроба образуется дыра, через которую вытекает цитоплазма (содержимое клетки). Поэтому он быстро гибнет. А наночастица двигается дальше, продолжая убивать другие одноклеточные микроорганизмы.
— Наночастицы серебра уничтожают любые бактерии?
— Именно так. Дело в том, что оболочка всех без исключения бактерий состоит из белков одного типа — пектиногликанов. К счастью, эти белки очень уязвимы к наночастицам серебра определенного размера. Именно поэтому эти серебряные «пути» убивают любые одноклеточные микроорганизмы. А вот человеческие клетки не трогают. Поскольку у высших организмов (к ним относятся люди) мембраны клеток состоят из совсем других белков. Поэтому никакого вреда пациенту наносеребро не наносит.
Таким же образом действуют наночастицы золота и меди. Но золото слишком дорогое, а медь дает нежелательные побочные эффекты. Серебро — оптимальный вариант.
— После радиационной обработки в ускорителе ваши гидробинты приобретают радиоактивность?
— Нет. Радиоактивными вещи становятся при облучении нейтронами. А мы обрабатываем свои изделия электронами с энергией менее 10 МэВ, которые ядерные трансмутации вызывать не способны. Поэтому изделия после нашей обработки электронами не становятся радиоактивными.
— Вы сказали, что производите гидробинт не только в виде повязок, но и жидкости. Зачем применяется жидкий бинт?
— Для дезинфекции рельефных ран в труднодоступных местах тела человека, на которые не удается наложить повязки. Такие повреждения удобно залить жидкостью, которую мы назвали «гидробинтом № 2». Распыленная пульверизатором, она может затечь в любые раны. Эта жидкость представляет собой коллоидный раствор микроскопических кусочков гидробинта. Кстати, жидкий гидробинт не имеет ни запаха, ни вкуса, не вызывает раздражения ран и слизистых. Поэтому успешно используется не только для дезинфекции ран, но и как средство против насморка, ангины и кашля при острых респираторных заболеваниях, включая COVID-19. Но это уже другая тема. Слава Богу, не очень актуальная для нужд фронта.
Читайте также: Борьба с адским пламенем: как оказать первую помощь пострадавшему от фосфорных или зажигательных бомб
Фото предоставлено Владимиром Неймашем