Пока россия продолжает ядерный шантаж на захваченной Запорожской АЭС и угрожает миру атомной катастрофой, украинцам советуют позаботиться о своем здоровье с помощью йодной профилактики. В чем ее суть и как следует действовать, чтобы не натворить беды, рассказала врач-эндокринолог Ольга Биленко.
— В случае аварии на АЭС начнется выброс не только радиоактивного йода, — говорит Ольга Биленко. — А прием большой дозы йода защищает лишь щитовидную железу от поглощения радиоактивного йода. От воздействия других радиоактивных частиц йод не защитит. Принимать калия йодид-125 следует только после официального подтверждения аварии. Его нельзя пить просто так, на всякий случай.
После аварии препарат принимается однократно. Один раз, и ни в коем случае не принимается повторно. Большая доза не улучшит защиту щитовидной железы, а приведет к отравлению.
— Каков механизм профилактики?
— Большая доза йода попадает в щитовидную железу, поглощается. Из-за избытка йода блокируются рецепторы, которые переносят ионы йода в клетки. Таким образом, щитовидка заблокирована обычным йодом и не поглотит радиоактивный.
Для приема калия йодида в большой дозе — 125 мг — есть определенные противопоказания: непереносимость (аллергия) йода, тиреотоксикоз (повышенная функция железы), токсическая аденома ЩЖ, диффузный или узловой токсический зоб, узловой зоб, возраст до 3-х лет (это есть в инструкции к препарату, хотя рекомендации ВОЗ и МЗ рекомендуют прием). В период беременности и кормления грудью (согласно инструкции) прием возможен, если польза превышает риски и рекомендуется ВОЗ и МЗ.
Кроме того, людям после 40 лет не рекомендована йодная профилактика, потому что риск побочного действия или осложнений выше риска развития рака (это может быть через 10−20 лет). Также йод принимать не нужно людям, у которых уже удалена щитовидная железа, и пациентам, лечащим гипотиреоз (т.е. ЩЖ не работает, или работает плохо, поэтому йод не поглощает или поглощает меньше). Если человек принимает полную заместительную дозу (в среднем 100 мкг и более), принимать йодид калия не требуется, потому что щитовидная железа не работает и не поглощает радиоактивный йод.
Следствием поражения радиоактивным йодом является увеличение заболеваемости раком щитовидной железы в отдаленной перспективе (через 10−20 лет). 95% рака щитовидной железы — это папиллярная карцинома (80−85%), и фолликулярная карцинома (10−15%), у которых хорошие прогнозы по лечению и выживаемости. Смертность от этих видов рака щитовидной железы составляет около 2%. Действительно, после аварии на ЧАЭС мы видим увеличение количества случаев рака щитовидки. Но смертность от рака щитовидки не выросла и остается стабильной: 0.5 случаев на 100 тыс. населения. Так что давайте не паниковать, не принимать калия йодид-125 мг на всякий случай. И внимательно смотрите, какой именно препарат йода вы приобретаете в аптеке. Поскольку уже есть случаи, когда при отсутствии калия йодида-125 мг покупали йодомарин 200 мкг (разница в дозе — как грамм и килограмм). И хорошо, что человек не успел его ежедневно принимать.
Читайте также: «Употребляйте больше клетчатки и меньше хлеба»: врач рассказал, как предотвратить геморрой