Атопический дерматит (или атопическая экзема) бывает не только у детей. Большинство детей, страдающих этой болезнью, с возрастом ее перерастают, однако так бывает не всегда. Болезнь может тянуться годами с периодами «лучше — хуже». Также АД может впервые начаться во взрослом возрасте, пишет известный дерматолог Екатерина Бакико.
«Детская кожа несколько отличается от взрослой, поэтому болезнь может быть не такой по виду, ощущениям и локализации. У взрослых кожа, пораженная экземой, больше шелушится. Годы хронического воспаления и расчесов ведут к тому, что кожа в этих местах более толстая, с более выраженным кожным рисунком, темнее. Могут портиться ногти, у взрослых атопия поражает задние части коленных сгибов, сгибы локтей и кисти, шею и лицо (веки и губы). Меня часто спрашивают, чем схож атопический дерматит у взрослых и детей. Прежде всего тем, что сыпь может появляться в любом месте кожи. Сильный зуд, нарушение сна из-за зуда, возникает чувство депрессии, тревоги, болезнь приводит к инфекциям кожи, повышает риск развития астмы, поллиноза и других аллергий, снижение качества жизни, если его не лечить».
Базовое лечение атопического дерматита состоит из нескольких вещей, добавляет врач.
«Очищайте кожу с нежным, гипоаллергенным безмыльным моющим средством. Очищайте кожу массирующими движениями, однако не трите. Вода не горячая. Продолжительность душа до 10 мин. Частота 2−7 раз в неделю. После легкого промокания кожи полотенцем нанесите крем-эмолент на еще влажную кожу. Избегайте длительного воздействия на кожу влаги, холода и ветра, бытовой химии, косметики, спирта и других агрессивных веществ. Наносите на всю кожу гипоаллергенное увлажняющее средство в виде крема или бальзама как во время обострения, так и в период ремиссии, часто/много/постоянно. Избегайте контакта кожи с раздражающими материалами (шерсть, текстиль из толстого волокна). Не надевайте тесную или слишком теплую одежду, чтобы избежать чрезмерного потоотделения. Если вспотели — быстрый душ. Обеспечьте прохладную температуру дома и на работе, избегайте чрезмерного укрытия одеялами ночью. Контролируйте влажность в помещении (50−70%). Не курите.
Основными медикаментами для снятия воспаления кожи являются наружные гормональные кремы и мази. Цель в лечении — это не вылечить болезнь, а уменьшить частоту и силу обострений, то есть получить над болезнью контроль. Гормональные средства, которые наносятся на кожу, недороги и безопасны. Не занимайтесь самолечением. На нежных участках кожи (лицо, гениталии и складки) по возможности избегаем применения гормональных препаратов, предпочитаем негормональные лекарства".
Лечение, объясняет Екатерина, заключается в снятии симптомов сыпи и продолжении лечения для профилактики нового обострения (проактивно).
«То есть человек продолжает изредка смазывать лекарствами участки, где была сыпь, еще длительное время. Схему лечения назначает врач на консультации. Для снятия зуда используются внутренние противоаллергические лекарства. Когда есть признаки инфекции — антибиотики, дезинфицирующие ванны, противогрибковые или противогерпетические лекарства. У взрослых есть гораздо больше вариантов для лечения более тяжелых форм атопии. Это фототерапия, системные цитостатики и иммунобиологическое лечение».
Ранее дерматолог Анастасия Грицина рассказала, что не стоит есть людям с проблемной кожей. Отметив, что главное табу — это молочные продукты.
Читайте также: Сухая кожа, перхоть и ломкие волосы: врач рассказала о последствиях мытья хозяйственным мылом