В Украине продолжается реформа медико-социальной экспертизы. С 1 января 2025 года устанавливать инвалидность взрослым вместо МСЭК будут экспертные команды.
Как сообщили в Минздраве, процесс оценивания функционирования человека (установление инвалидности) может быть реализован в разных формах:
- очный — непосредственно в заведении здравоохранения;
- дистанционный — с использованием методов и средств телемедицины;
- заочный — без личного участия человека, исключительно по предоставленным документам;
- выездной — по месту нахождения или лечения человека.
В частности, заочная оценка проводится без личного присутствия пациента или его представителя.
Такой формат вводится преимущественно для военнослужащих, участников боевых действий или пациентов с заболеваниями, дефектами или нарушениями функций органов, подтвержденных соответствующей медицинской документацией.
Для заочной оценки подпадают следующие группы диагнозов:
- злокачественные новообразования, имеющие III-IV стадию (подтвержденные КТ/МРТ, гистологией).
- болезни крови и кроветворных органов.
- туберкулез.
- осложнены гемиплегией, параплегией или тетраплегией.
- приобретено отсутствие конечностей.
- состояние после трансплантации органов или имплантации искусственного водителя сердечного ритма.
- врожденные нарушения.
- болезни печени.
Такой способ выбирается, если пациенты не настаивают на очной оценке.
Для проведения заочной оценки все необходимые медицинские данные и документы должны быть полными и достоверными, подчеркнули в Минздраве.
Кроме того, экспертная команда может проводить оценку по месту нахождения или лечения пациента. Это касается случаев, когда человек испытывает трудности с передвижением и не подпадает под критерии для заочного рассмотрения (но нужно иметь документальное подтверждение). В таком случае выбирается выездная форма оценки.
Также выездная оценка проводится, если пациент военнослужащий или участник боевых действий, находящийся на длительном стационарном лечении, но при этом его состояние не отвечает критериям заочного рассмотрения.
Лечащий врач или председатель военно-врачебной комиссии направляют пациента на оценку повседневного функционирования при наступление срока повторного осмотра, установленного МСЭК или экспертной командой для повторной оценки.
А также при наличии у пациента устойчивого или необратимого характера заболевания. Это может происходить в следующих случаях:
- В случае проведения пациенту одной или нескольких медицинских интервенций или установления одного или нескольких диагнозов, сведения о которых имеются в электронной системе здравоохранения.
- Если нетрудоспособность длится непрерывно до 120 календарных дней со дня ее начала. Это подтверждается медицинскими выводами о временной нетрудоспособности или бумажными больничными.
- Если нетрудоспособность была прервана (например, при возвращении к работе между периодами нетрудоспособности), направление осуществляется не позднее чем через 150 календарных дней с начала первого периода нетрудоспособности, связанного с этим заболеванием.
- В случае заболевания туберкулезом направление осуществляется через 10 месяцев со дня наступления нетрудоспособности независимо от ее непрерывности.
Направить пациента на оценку повседневного функционирования, не дожидаясь 120 календарных дней нетрудоспособности, можно, если состояние человека предполагает острые или критические ситуации. Такие случаи касаются пациентов с тяжелыми заболеваниями, травмами или осложнениями, требующими безотлагательного определения их функционального состояния.
Кроме того, направить пациента на оценку можно в случаях, когда есть достаточная медицинская документация, подтверждающая наличие стойких нарушений, не требующих дополнительных наблюдений.
Отмечается, что новая система оценивания функционирования человека должна не только определить статус инвалидности, но и, прежде всего, быть ориентированной на реабилитацию и возвращение человека к активной общественной жизни.
«Оценивание повседневного функционирования позволяет установить инвалидность и определить потребность в дальнейшей медицинской помощи или социальной поддержке, а также помогает принять решение о дальнейших шагах реабилитации или лечения» , — говорится в сообщении.
Напомним, с 1 января 2025 года документы для людей с бессрочным статусом инвалидности будут оставаться в силе. Для остальных людей с инвалидностью, чей повторный осмотр приходится на время внедрения новой системы, срок повторного осмотра продлевается на 6 месяцев. Все документы, выплаты, льготы, социальные сервисы и отсрочки сохраняются.
Ранее в Минздраве уже рассказывали, как будут устанавливать инвалидность в 2025 году.