В случае, когда уплотнение в молочной железе не исчезает и повышается температура, следует обратиться к врачу
Практически каждая женщина перед рождением ребенка настроена кормить свое чадо грудью. Но когда малыш появляется на свет, многие мамы в силу различных причин отказываются от грудного вскармливания. То молока слишком мало, то появились трещины на сосках. И ребенка переводят на искусственные смеси. Но как справиться со всеми возможными проблемами и начать грудное кормление? С этим и другими вопросами мы обратились к главному неонатологу Киевского городского управления здравоохранения и медицинского обеспечения Наталье Муравьевой.
- Действительно, 90 процентов мам не кормят своих детей грудью не по медицинским показаниям. А причины можно найти разные. Часто участковый врач убеждает женщину отказаться от грудного кормления под предлогом того, что грудь маленькая, молока мало, ребенок голодный. И мама переходит на искусственное вскармливание.
- Что делать, если ребенку не хватает молока?
- Такого в принципе не может быть. Скорее всего, речь идет о так называемом лактационном кризе, когда малыш резко начинает есть больше и маме кажется, что молока ребеночку мало. Такое случается в три-четыре недели и в три-четыре месяца и длится не более двух суток. Единственная рекомендация: чаще прикладывать малыша к груди, особенно по ночам. В это время суток у мамы вырабатывается гормон окситоцин, который отвечает за стимуляцию лактации. Давайте ребенку одну и ту же грудь, пока он не съест все молоко. Ведь молоко, которое находится глубже, энергетически более ценно и питательно.
- Можно ли повысить лактацию с помощью таких народных средств, как чай с укропом или фенхелем?
- На самом деле молоко прибывает, когда женщина начинает верить, что тот или иной чай помогает. Самый мощный фактор, влияющий на количество молока, — психологический настрой женщины. Поэтому врачи советуют кормящей матери не волноваться, оберегать себя от лишних забот. А родным и близким необходимо во всем помогать молодой маме.
- Почему появляются трещины на сосках и как с ними справиться?
- Если малыша неправильно прикладывают к груди, у женщины могут появиться такие трещины. В этом случае малыш интенсивно сосет сосок, а ведь в нем нет молока. Если правильно приложить ребенка, то он захватит ртом большую часть ареолы, а сосок окажется намного дальше, во рту. Мама не должна ощущать боль, а малыш при кормлении только мирно посапывает, а не причмокивает. Когда младенец неправильно взял грудь, ее необходимо осторожно забрать и попробовать приложить малыша снова. При появлении трещин можно использовать различные растительные мази (календула, каланхоэ), облепиховое масло. Желательно дать поврежденной груди передышку и покормить ребеночка из другой, либо сцеженным молоком из ложечки.
- А если у женщины грудь набухает и она прощупывает в ней небольшие уплотнения?
- Первые три-четыре недели после начала лактации грудь у мамы очень твердая. Если ее пощупать, то можно обнаружить плотные образования, как камешки. Это ткани грудной железы, которые наполнены молоком. «Камешки», как правило, исчезают после того, как ребенок высосет из груди молоко. Но бывает, что один ход в молочной железе закупорился, и молоко самостоятельно не может выйти наружу. Тогда сам ребеночек придет вам на помощь. Во время кормления необходимо положить малыша в такую позу, чтобы его носик находился напротив уплотнения. Тогда в этом месте будет самый хороший отток молока, и грудь освободится от него. Можно лечь и положить малыша себе на живот. А можно поместить малыша на стол и наклониться над ним в нужном положении. Кушая в разных позах, ребенок высасывает молоко из разных секторов груди. Но если уплотнение не исчезнет, грудь краснеет, болит, повышается температура, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, так как это могут быть признаки мастита.
- Если женщине сделали кесарево сечение, она может кормить грудью?
- Конечно, может. Правда, необходимо будет больше потрудиться, так как во время операции не запускается естественный механизм лактации, но на третьи-четвертые сутки все приходит в норму. «Кесарят» нужно чаще прикладывать к груди. Если в первые дни не удается наладить грудное кормление, надо обязательно сцеживать молоко и кормить ребенка из ложечки или чашечки. Только не из бутылочки, так как он потом будет лениться брать грудь. Бывают ситуации, когда кормление грудью просто невозможно. И тогда необходимо знать, что любая адаптированная смесь лучше цельного коровьего или козьего молока.