За 20 минут, пока женщину везли из киевского роддома N 7 в Институт хирургии и трансплантологии, тромб продвинулся на 10 сантиметров
До родов оставалось еще четыре недели. 26-летняя Светлана чувствовала себя нормально. В женскую консультацию пришла на очередной осмотр. Врача насторожило повышенное давление пациентки, да и результаты ее анализов были плохими. «Вези жену в роддом!» — сказал специалист мужу беременной.
- В роддоме N 7 Свету сразу определили в реанимацию, — рассказывает супруг Светланы 35-летний Олег. — У нее развился тяжелый поздний токсикоз, который не поддавался лечению. Главный врач Петр Бондаренко объяснил мне, что существует большая угроза жизни жены и детей. «Нужно срочно делать кесарево сечение», — сказал он. Свету забрали в операционную. После рождения малышей у жены начались проблемы со свертываемостью крови. Врачи спасали мою жену, вливая плазму. Ее понадобилось так много, что не хватило запасов роддома. Пришлось искать плазму на городских станциях переливания крови.
Девочки-двойняшки появились на свет недоношенными, поэтому их сразу поместили в специальные кувезы. Мама крошек еще двое суток находилась в реанимации. И уже начала приходить в себя, как вокруг ее кровати вновь засуетились доктора.
- На третий день после родов доктор Муравьев делал Свете УЗИ и заметил в нижней полой вене 40-сантиметровый(!) тромб, — продолжает Олег. — Срочно собрали консилиум, пригласили в роддом кардиохирургов. Огромный сгусток крови в любую секунду мог оторваться и закупорить легкие или сердце. Что произошло бы тогда, думаю, объяснять не нужно. Свете нельзя было ни шевельнуться, ни чихнуть, ей даже ресницами хлопать было опасно.
Кардиохирурги сказали: «Необходимо сейчас же оперировать». Правда, риск был невероятно высок.
- Во время операций на сердце мы вводим больным препараты, разжижающие кровь, — говорит заведующий отделением хирургии и трансплантологии сердца Института хирургии и трансплантологии АМН Украины кандидат медицинских наук Борис Тодуров. — Женщина была после кесарева сечения, свежие рубцы могли начать кровоточить. Однажды у Светы кровь уже перестала сворачиваться, это могло повториться. Вместе с нами в операционную вошли сотрудница роддома N 7 Виктория Белая и профессор кафедры акушерства и гинекологии N 1 Киевского национального медуниверситета Владимир Лакатош. Они были готовы помочь в любой момент. К счастью, их вмешательство не понадобилось. Мы «поймали» тромб буквально в сердце пациентки. Я и мои коллеги рады, что удалось спасти маму двойни. Это действительно уникальная операция.
Из роддома в Институт хирургии и трансплантологии Светлану везли на реанимобиле. Карету скорой помощи сопровождали две легковые машины хирургов.
- Перевозить Свету было рискованно, но делать операцию на сердце в роддоме врачи не могли, — продолжает Олег. — «Скорая помощь» всю дорогу ехала с включенной сиреной, две легковые машины двигались рядом с включенными аварийными огнями. Нашему кортежу все уступали дорогу. И лишь какой-то придурок, иначе не могу назвать, на «Волге» выскочил наперерез «скорой». Столкновения удалось избежать только чудом. Из роддома в больницу мы ехали, наверное, чуть больше 20 минут. За это время тромб продвинулся на десять сантиметров!
- Об этой ситуации мне по телефону рассказал заместитель главы Киевской госадминистрации Валерий Бидный, который лично принял участие в поисках нужных специалистов, организации транспортировки больной из роддома в институт, — говорит Борис Тодуров. — Случай очень нетипичный. Так как в нашем институте работают сосудистые хирурги, у которых огромный опыт по удалению тромбов, решено было везти Светлану к нам.
Женщину без промедления забрали в операционную. Олег провожал хирургов словами, которые повторял, как заклятие: «Спасите мою жену!»
- Как представил себе, что останусь без Светы, чуть с ума не сошел, — мужчина тщетно пытается скрыть слезы, выступившие на глазах. — Как бы я потом дочкам объяснял, что не смог уберечь их маму? Пока операция шла, выпил три пластинки валидола.
Мы с Олегом и Светой беседовали у них дома через несколько дней после того, как женщину выписали из больницы. При нашем разговоре присутствовала и мама молодого отца Ярослава Васильевна, приехавшая из Львова.
- Я примчалась в больницу прямо с вокзала, — говорит она. — Сын рыдал. Возле него был его друг и коллега Виталий. Он очень поддержал Олега, хотя у самого в то время отец был при смерти. Казалось, операция длилась целую вечность. Для меня самым важным было увидеть лица, с которыми выйдут врачи из операционной. Доктора казались уставшими, но спокойными.
- А я бы сказал, что хирурги выглядели счастливыми, — добавляет Олег. — «Операция прошла успешно», — обрадовал Борис Тодуров. Затем мне показали в металлической хирургической чашке тромб, который мог убить жену. Сгусток был громадным. Врачи сказали, что он свежий, недавно сформировавшийся. Уже во время операции от него оторвался десятисантиметровый фрагмент.
- После большой кровопотери, когда человек получает множество препаратов крови, у него включаются механизмы, из-за которых красные кровяные тельца начинают слипаться, образуя тромбы, — объясняет Борис Тодуров. — У Светланы возникло не несколько маленьких сгустков, а один огромный. Чтобы его удалить, нам пришлось раскрыть одновременно брюшную полость и грудную клетку. И в этот момент часть тромба оторвалась. Нам удалось ее «поймать». Но, если бы она двинулась в сердце минут за 20 до операции, мы вряд ли смогли бы спасти женщину. Благодаря молниеносной реакции врачей роддома, забивших тревогу и вызвавших на консультацию коллег, удалось все сделать вовремя. Мы постоянно сотрудничаем с киевскими больницами и в нестандартных ситуациях, требующих участия нескольких специалистов, всегда готовы оказать помощь.
Новорожденных девочек отправили на дальнейшее лечение в столичную детскую больницу Ь 1, где есть отделения для выхаживания недоношенных малышей. Первую неделю дети находились в реанимации.
- На следующий день после появления дочек на свет из Львова приехал мой отец, — рассказывает Олег. — Он помогал мне переоборудовать нашу однокомнатную квартиру, чтобы в нее можно было привезти детей. Мы решили освободить место для пеленального столика и кроватки, вынести компьютерный стол на кухню. И вдруг отца пронзил острый приступ боли. Врачи скорой помощи сказали, что камни в желчном пузыре закупорили протоки. Отца отвезли в больницу Ь 10, где ему удалили желчный пузырь. Так в трех больницах города одновременно оказались близкие мне люди…
Олег до сих пор недоумевает, почему произошло такое стечение обстоятельств. Видимо, судьба послала ему это испытание. И, нужно сказать, мужчина с честью с ним справляется.
- Вы помните, когда впервые увидели дочек? — спрашиваю Олега.
- На второй день после их рождения. Они были очень маленькими. «Пучка духу», как говорят у нас во Львове. Одна — 1 килограмм 400 граммов, рост 40 сантиметров. Вторая покрупнее — 2 килограмма 100 граммов, 44 сантиметра. Я боялся даже прикоснуться к детям. Они лежали в кувезах, подключенные к аппаратам искусственного дыхания. Но, помню, одна малышка махала ручками, а вторая морщилась.
- Имена девочкам уже дали?
- Да, Ева и София. Хочется, чтобы дочек побыстрее выписали из больницы, мы их сразу окрестим.
- Двойняшки в вашей семье — это в кого?
- Мама Светы, кстати, ее тоже зовут Ярославой, как и мою, — из двойни, — отвечает Олег. — Поэтому мы были готовы к появлению сразу двоих детей.
- Долгое время врачи реанимации говорили, что состояние крошек стабильно тяжелое, — говорит Ярослава Васильевна. — Каждый раз сердце тревожно сжималось. Через две недели после рождения внучек перевели в отделение. Тогда я и увидела их впервые. Чудесные девочки! Черные глазки, волосики. Губки красиво очерчены. Так только нарисовать можно.
Бабушка восторженно говорит о своих внучках и готова описывать их часами. Причем эпитеты подбирает самые красочные. А так как женщина говорит по-украински с характерным львовским акцентом, ее речь можно сравнить разве что с песней.
- Девочки сами едят? — спрашиваю Ярославу Васильевну.
- Уже да, у них есть силы сосать соску. После реанимации Евочка (она более слабенькая) ела через зонд всего 9 капель молока! За две недели мы увеличили эту дозу до 40 граммов. София же сразу ела больше, чем сестра, — целых 17 капель. Она уже получает по 50 граммов. Сначала я кормила внучек с помощью шприца, вводя молоко в зонд, по которому оно и попадало в желудок. Теперь они едят из бутылочек.
Слушая эти слова, Света начинает плакать. Она слишком слабая после двух сложнейших операций и не может ухаживать за своими дочками. Молодой маме говорить тяжело, а ходить и подавно.
- Еще болит грудина, которую кардиохирургам пришлось распилить, — объясняет молодая мама. — Говорят, она будет заживать два месяца. А мне уже хочется взять дочек на руки, кормить их, пеленать. Но, к сожалению, я сама нуждаюсь в помощи.
Чтобы хоть немного успокоить жену, Олег сделал несколько снимков дочек и небольшой видеосюжет с помощью мобильного телефона. Правда, Света каждый раз смотрит его со слезами на глазах.
- Хоть девочки и очень маленькие, они, когда есть хотят, кричат громко, — продолжает бабушка. — Наши солнышки кушают каждые два с половиной или три часа. У девочек разный график, поэтому ухаживать за ними достаточно тяжело, но это приятные хлопоты. Главное, чтобы дети были здоровенькими.
Несколько раз Светлану возили к дочерям. Эти короткие встречи возвращают измученной молодой женщине улыбку.
- Надеюсь, свой лимит неприятностей и переживаний наша семья уже исчерпала, — улыбается Олег, — и теперь мы будем только радоваться подрастающим дочкам.