Эндокринолог может поставить диагноз даже… по одежде
Грузная пожилая женщина в пуховой кофте с трудом переступила порог кабинета, медленно назвала фамилию. «Щитовидная железа явно не дорабатывает», -- сходу определил врач. Как вам удалось распознать болезнь? -- спрашиваю специалиста.
-- По кофте: сейчас еще довольно тепло, а женщина мерзнет, -- улыбается консультант поликлиники Института эндокринологии и обмена веществ АМН Украины доктор медицинских наук Павел Павлюк. -- К тому же у нее замедленная речь, отекшее лицо и тело. Такое бывает, когда щитовидная железа вырабатывает мало гормона. Диагноз гипотиреоз уточнили в лаборатории. После правильного лечения женщина перестала кутаться, прошла боль в сердце со временем нормализовался вес.
Тридцатилетняя Светлана выпивала в день почти ведро воды, ей даже ночью снилось, будто она стоит под водопадом и пьет, пьет… Она долго не шла к врачу, думая, что просто переела соленого. А это был диабет. Где грань между обычной жаждой и болезнью?
-- Если человек выпивает стакан воды и через пять минут о ней забыл, значит, все в порядке, -- объясняет Павел Михайлович. -- А если бедняга поглощает жидкость без меры, часто мочится -- пора бежать к доктору. Поджелудочная железа по каким-то причинам перестает вырабатывать гормон инсулин, который регулирует усвоение сахара, поэтому кровь и моча становятся густыми. Мозг дает команду их разбавить, вот человек и пьет воду. Но употреблением большого количества жидкости не обойдешься, нужно еще вводить гормон.
Эндокринная система, вырабатывая гормоны, контролирует обмен веществ в организме. Если случится сбой -- заноет сердце, кости потеряют прочность, ухудшится память, снизится работоспособность.
Чаще всего страдает щитовидная железа. На ней даже могут образоваться узелки. Раньше разросшуюся железу удаляли, считая, что это приводит к развитию рака. После операции человек на всю жизнь становился зависимым от таблеток.
-- С появлением новых способов диагностики эндокринологи пришли к выводу, что на сотню случаев узелкового зоба бывают только три-четыре случая рака, -- говорит Павел Михайлович. -- То есть большинству больных не нужно полностью удалять щитовидку, а значит, инвалидность им не грозит. Железа может вырабатывать необходимые гормоны, даже если от нее останется лишь четвертинка.
Что делать, если человек много ест, но худеет, ему жарко, когда всем холодно? Почему ухудшается память, все время клонит в сон, возникает апатия? К кому обратиться, если лечение мерцательной аритмии у кардиолога не дает результата? Может ли подрасти низкорослый человек? Всем ли помогают препараты кальция, которые назначают при хрупкости костей? Ожирение -- это косметический недостаток или болезнь?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 19 сентября, с 15. 00 до 16. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит консультант поликлиники Института эндокринологии и обмена веществ АМН Украины доктор медицинских наук Павел Михайлович Павлюк. Звоните в редакцию по телефону (044) 246-85-50.