Вирусолог алла мироненко: «заразившись гриппом, человек два дня передает вирус окружающим»

0:00 — 20 февраля 2003 eye 875

На прошлой неделе в Украине заболели гриппом 101361 человек

Эпидемия уже охватила Киев, Винницу, Львов, Ужгород, Харьков, Луцк и Днепропетровск. И хотя гриппом жители Украины болеют из года в год, каждый сезон многие оказываются не подготовленными к эпидемии. В прошлую пятницу на «прямой линии» в «ФАКТАХ» побывала заведующая лабораторией гриппа Института эпидемиологии и инфекционных заболеваний имени Л. Громашевского АМН Украины Алла Мироненко.

«В первые дни болезни полезно поголодать»

-- Алло, здравствуйте. Это Светлана Павловна из Киева. При первых признаках недомогания многие начинают пить комплексные средства от простуды. Я заметила, что если принимаю их, то болею дольше. С чем это связано?

-- Эти средства снижают температуру. А вирусная инфекция сопровождается жаром не случайно. В организме при температуре выше 37 градусов вырабатывается защитный белок -- интерферон. Снижая температуру, вы не позволяете своему организму бороться с вирусом, и болезнь затягивается. Температуру нужно снижать, только когда она выше 38,5 градусов, так как в таких случаях могут начаться судороги у детей, кровоизлияния у взрослых.

-- Во время гриппа показано облегченное питание. А может полный отказ от пищи ускорить выздоровление и помочь избежать осложнений? Если да, то это должно быть сухое голодание или можно «сидеть» на минеральной воде?

-- Сухое голодание абсолютно не подходит. Наоборот, при гриппе показано обильное питье, так как разрушенные клетки выделяют токсины, и их нужно выводить из организма с жидкостью. Что касается еды, то обычно больной гриппом в первые сутки вообще не хочет есть, и заставлять его не нужно. Ведь работа пищеварительной системы будет дополнительной нагрузкой для ослабленного организма.

-- Я ежедневно выхожу на пробежку, делаю зарядку. Во время болезни можно продолжать хотя бы легкие тренировки?

-- При гриппе и даже в течение недели после болезни физические нагрузки противопоказаны. Иначе состояние может ухудшиться.

-- Есть ли средства, которые помогают ускорить выздоровление и избежать осложнений?

-- Есть. В первые два дня нужно ввести противогриппозный иммуноглобулин. Инъекция делается внутримышечно, ее должен назначить врач. Это отечественный препарат, он содержит уже готовые антитела к вирусу. Иммуноглобулин «связывает» вирусы, и они не проникают в клетки. Уже через сутки у больного начинает падать температура, через двое суток проходят симптомы гриппа, осложнения практически никогда не развиваются. Однако у нас он применяется очень редко. Некоторые боятся его использовать, так как он готовится из донорской крови. Но ведь иммуноглобулин проходит длительную очистку, которая исключает попадание любых вирусов в препарат. Его можно вводить и маленьким детям. Есть и другие специфические препараты от гриппа: интерферон и лаферон. Воздействуя на рецепторы клетки, они препятствуют проникновению в нее вирусов. Главное, выбрать какое-то одно средство, все сразу принимать нельзя.

-- Какие есть народные средства лечения гриппа?

-- Нужно есть больше продуктов, богатых витамином С. Он защищает клетки, улучшает обменные процессы в них. Можно поставить в комнате блюдца с нарезанным луком и чесноком, чтобы больной вдыхал фитонциды.

-- Моя подруга на первом месяце беременности заболела гриппом. Какие средства ей можно принимать?

-- Противогриппозный иммуноглобулин, некоторые гомеопатические средства. Но нужно обязательно посоветоваться сначала с врачом.

Переболеть гриппом можно раз в сезон

-- Здравствуйте, меня зовут Марина. Я из Киева. Моему ребенку восемь лет. Весь январь он болел. Сначала у него была ОРВИ, потом отит. Я давала ему бронхоиммунал, недавно закончился курс приема этого лекарства. Можно ли сейчас давать ребенку какой-нибудь растительный препарат, чтобы защитить его от гриппа?

-- Вполне. Передозировка гомеопатических средств не страшна.

-- Чем можно сбить высокую температуру у ребенка?

-- Препаратами, содержащими парацетамол, или сделать обтирания водой с уксусом. После обтирания нужно укутать ребенка простыней на пять минут. Повторить обтирания несколько раз подряд.

-- Это Лидия Николаевна из Киева. У нас в семье каждый год все болеют гриппом. Как нам можно защитить себя?

-- Самая эффективная профилактика -- вакцинация, она защищает от гриппа на 95%. Но в разгар эпидемии проводить ее не рекомендуется.

-- Моя дочка через три недели после прививки переболела вирусной инфекцией. Успел ли у нее выработаться иммунитет к гриппу?

-- У взрослого человека иммунитет к вирусу гриппа формируется уже к концу второй недели после вакцинации, так что ваша дочка вне опасности.

-- Добрый день. Я -- Ольга, работаю менеджером, приходится много общаться с людьми. Как я могу защитить себя в период эпидемии, если не сделала прививку осенью?

-- Смазывайте ноздри оксолиновой мазью или закапывайте интерферон в нос. Но, к сожалению, эти средства не защищают стопроцентно от гриппа.

-- Здравствуйте, это Мария из Белой Церкви. Можно ли при гриппе принимать антибиотики, чтобы избежать осложнений?

-- Грипп -- это вирусная инфекция, его не лечат антибиотиками. Но почти всегда через два-три дня к гриппу присоединяется бактериальная инфекция, поскольку вирус разрушает клетки, которые выстилают слизистую дыхательных путей. Они становятся питательной средой для бактерий, находящихся в воздухе и дыхательных путях.

-- Добрый день. Меня зовут Лидия Николаевна, я звоню из Киева. Стоит ли принимать для профилактики гриппа ремантадин?

-- Если вы подхватите грипп А, ремантадин «сработает». Но против вируса В это лекарство неэффективно.

-- Если переболел гриппом А, то это не значит, что в этом сезоне не подхватишь грипп В?

-- Теоретически это возможно. Но после болезни в организме еще есть интерферон. Он не дает новому вирусу поселиться в клетке.

-- Есть опасность, что заболеешь гриппом В, если сделал прививку от гриппа А?

-- Прививка содержит три компонента: два штамма А и один В.

-- Есть мнение, что во время болезни у человека «тренируется» иммунитет. Вакцинация не нарушает этот процесс?

-- Прививка тоже действует через иммунную систему.

-- Существует ли экспресс-анализ на грипп?

-- Да. Мазок из слизистой носа покрывают флюоресцирующим иммуноглобулином и смотрят в люминесцентный микроскоп, есть ли специфическое свечение. Это делается в тех случаях, когда нужно отличить грипп от других инфекций.

На третий день болезни гриппующий уже не заразен

-- Здравствуйте, это Роман из Киева. У нас в семье все привиты, кроме маленького ребенка. Может, ему тоже нужно было сделать прививку?

-- Вакцинацию против гриппа можно делать детям с шестимесячного возраста. Но иммунная система ребенка до года еще несовершенна, кроме того, детям нужно делать обязательные прививки, и вакцинация против гриппа будет дополнительной нагрузкой для защитной системы малыша. Начинать прививать ребенка от гриппа имеет смысл лишь тогда, когда он идет в детский сад. Если ребенок сидит дома, то лучше сделать прививки взрослым и ограничить ребенка в общении на период эпидемии.

-- Добрый день. Это Ирина из Киева. У меня двое сыновей, они живут в одной комнате. Если один из них заболеет, нужно ли ограничить их общение?

-- Хотя бы на первые три--четыре дня изолируйте заболевшего ребенка. После третьего дня больной практически не заразен.

-- Какой смысл в карантине, если дети все равно общаются между собой?

-- Но они ведь не собираются по 30 человек в классе. Так что введение карантина оправдано. Если школы закрываются вовремя, а не на пике эпидемии, это позволяет на 30% снизить уровень заболеваемости.

-- На что нужно обратить внимание больным и врачам, чтобы не пропустить развивающиеся осложнения?

-- Во-первых, чтобы не запустить болезнь, нужно обязательно обратиться к врачу. Я бы советовала всем диабетикам, а также тем, кто страдает хроническими заболеваниями, которые могут обостриться, и пожилым людям во время болезни консультироваться с терапевтом. Если человек за первую неделю справился с болезнью, то у него есть хорошие шансы избежать осложнений. Опасны осложнения, которые развиваются через несколько дней после того, как человек заболел гриппом. Чаще всего это пневмония: держится высокая температура, появляется боль в боку, учащается дыхание. Может присоединиться менингоэнцефалит, тогда появляется сильная головная боль, напряжение затылочных мышц. Если человек не вылежал грипп, через две недели может развиться миокардит.

«Прямую линию» подготовила Инна РОГОМАН, «ФАКТЫ»