Благодаря киевским микрохирургам и изобретательности мамы парализованная рука двухлетнего малыша понемногу оживает
-- На 40-й неделе беременности мне сказали, что плод крупный, около 4,5 килограммов, -- вспоминает 29-летняя Оксана, жительница города Глухов Сумской области. -- Врачи настояли на стимуляции родов, хотя я просила о кесаревом. Родовая деятельность была слабой, схватки -- короткими. Когда ребенок застрял, акушеры начали тянуть: сначала за головку, затем за ручку…
После родов врачи обнаружили, что правая рука у младенца безжизненна. «Что же вы, мамочка, не смогли сами родить?» -- тут же обвинили акушеры женщину.
-- Из-за неправильного ведения родов у Богдана пострадали нервы правого плечевого сплетения, что привело к параличу. А это грозит ребенку инвалидностью, -- говорит заведующий отделением микрохирургии и травматологии Украинской детской специализированной больницы «Охматдет» Владимир Карчемский. -- Гинекологи должны были правильно оценить готовность женщины к физиологическим родам. Крупный ребенок запросто может застрять в родовых путях, а это грозит малышу серьезной травмой.
Согласно статистике, на полторы тысячи родов в Украине приходится один случай родового паралича. Родители зачастую не знают, куда обратиться за помощью. А многие отказываются от операции, «пожалев» малыша, тем самым обрекая его на инвалидность.
… Богдан, заливисто хохоча, ползал по кровати и прятался от меня за ее спинку. При этом уверенно опирался на правую, больную руку.
-- Уже в родзале Богдану назначили лечение. Врачи надеялись, что рука оживет, ведь время от времени у него появлялись болевые судороги, -- рассказывает Оксана. -- Сына забрали в детскую палату, мне не разрешали даже кормить его. Но я слышала голос Богдана, когда он плакал.
Педиатры роддома предположили, что, когда ребенка доставали, у него разорвались плечевые нервы. Через неделю после родов маму и новорожденного выписали в Сумскую детскую больницу.
-- Там Богдану делали массаж и электростимуляцию, но ничего не помогало. Ручка висела, как плеть, -- продолжает моя собеседница. -- Через месяц, перед выпиской, заведующий отделением сказал, что моему сыну могут помочь киевские микрохирурги. Он же дал книгу, в которой я прочла о родовом параличе, операциях, необходимых таким малышам, о том, что, если операцию не сделать, рука останется неподвижной и станет в два--три раза меньше здоровой…
Еще месяц Оксана с сыном находилась дома: ему продолжали делать массаж, надеясь, что рука заработает. Мама старалась почаще укладывать Богдана на живот, чтобы он опирался на локти. Но малыш всегда заваливался на правую сторону. Оксана решилась ехать на операцию, однако не знала куда. И однажды утром по телевизору увидела интервью с хирургом Владимиром Карчемским, который рассказывал о малышах с родовым параличом. На экране были адрес больницы и телефоны отделения микрохирургии.
-- Уже на следующий день я была с Богданом в Киеве, -- говорит Оксана. -- Осмотрев сына, Владимир Игоревич сказал, что нужно оперировать. Мы приехали вовремя: два--три месяца -- лучший возраст для таких операций.
Во время операции, которая длилась четыре часа, выяснилось, что нервы плеча не порваны, а пережаты. Небольшой участок нерва омертвел, и его удалили.
-- После операции я спросила, как скоро рука Богдана заработает. Но медики ничего не обещали, объяснив, что срок восстановления у каждого свой, -- вздохнула Оксана. -- Через десять дней нас выписали, а еще две недели спустя мы снова приехали в отделение -- разрабатывать руку. Именно тогда Богдан начал поднимать ее на 45 градусов, смог тянуться за игрушками. Это было огромным достижением.
С тех пор прошло полтора года. Богдан прошел четыре курса лечения в «Охматдете». Дома с малышом постоянно занимается мама.
-- Я даже привязывала здоровую руку сына, чтобы он активнее работал прооперированной -- например, хватал яркие игрушки, развешанные над кроваткой, -- рассказывает Оксана. -- В больнице мне дали гипсовые лангеты, в которые нужно укладывать руку на ночь. Но они неудобные и грубые. Тогда я сделала из картона и ткани более легкие и приятные. А специальное приспособление из погона (Оксана служит в армии. -- Авт. ) помогло распрямить Богдану скрюченные пальчики. Сейчас сынуля поднимает ручку на уровень плеча, пальцы начали слушаться. Правда, локоть и кисть не сгибаются, поэтому в три года врачи сделают Богдану еще одну операцию. По всей видимости, это будет не последняя.
-- Некоторые родители отказываются даже от первой операции. Вы же не боитесь и последующих…
-- Я решила бороться за здоровье Богдана до конца. Иногда не хватает ни сил, ни слез смотреть на руку собственного ребенка, которая уже короче здоровой. Однако мне приходилось встречать детей постарше, которых не оперировали вообще -- пострадавшие руки у них остались, как у младенцев. Видела и десятилетнюю девочку, что перенесла четыре операции -- она уже пишет правой рукой, но пока хуже, чем левой.
Сейчас наибольшую радость у мамы вызывает способность Богдана держать правой рукой предметы. Еще недавно он этого не мог делать. Когда Оксана дала ему книжку, мальчик с удовольствием начал ее рассматривать, листая пальчиками левой руки и крепко держа в правой ладошке. Нужно было видеть, как на сына смотрит его мама…
За 23 года в микрохирургическом отделении «Охматдета» было прооперировано больше тысячи малышей, пострадавших при появлении на свет.
-- К сожалению, я не могу пообещать, что у Богдана восстановятся все функции больной руки, -- говорит заведующий отделением Владимир Карчемский. -- Даже у взрослых людей, перенесших травму плечевого сплетения, рука не работает в полном объеме. Наша задача -- максимально помочь ребенку. Если до трехмесячного возраста рука не заработает как нужно, значит, необходима операция. Это единственный способ избежать последующей инвалидизации. Проблема в том, что родители не знают, куда обращаться, и некоторые медики относятся к операциям скептически. А ведь восстановление происходит практически у всех деток, которых прооперировали в нашем отделении вовремя.
-- А если родители жалеют малыша и отказываются от операции?
-- В этом случае атрофируются мышцы, рука усыхает. Массаж и витаминотерапия при такой травме бессильны. Если упустить время, ни одна операция потом не вернет руке работоспособность.
… Мама шестимесячного Коли (они живут в Николаевской области) не решилась на операцию после консультации у Владимира Карчемского, надеясь, что малышу помогут массаж и иглоукалывание. «Не поможет!» -- однозначно сказал микрохирург. Но мама все же увезла сына домой. С каждым днем пострадавшие во время родов нервы атрофируются все больше, с каждым днем у малыша все меньше шансов на восстановление. Смогут ли родители потом объяснить Коле, почему они не спасли его руку?..
Если у вашего ребенка родовой паралич и восстановление не произошло в течение первых трех месяцев, не теряйте времени -- обращайтесь в микрохирургическое отделение Украинской детской специализированной больницы «Охматдет» по адресу:
г. Киев, ул. Косиора, 28/1, хирургической корпус, третий этаж.
Тел. : (044) 236-74-29, 236-96-54.
Врач-микрохирург Владимир Карчемский консультирует каждый четверг с 9. 00 до 11. 00. в поликлинике УДСБ «Охматдет» по адресу:
ул. Стретенская, 7/9, кабинет 443.
Направление не требуется.