Придерживаясь диеты и больше двигаясь, можно самостоятельно справиться с проблемой
В редакцию «ФАКТОВ» на электронный адрес med@fakty.ua, который начал работать с 7 июня, пришло письмо от нашего читателя Сергея из Киева. Мужчина рассказал, что у него обнаружили жировую болезнь печени, хотя никаких симптомов не было. Спрашивает, почему возник этот недуг и как его лечить? Ответить читателю мы попросили врача-гастроэнтеролога высшей категории, заведующую гастроэнтерологическим отделением Киевской городской клинической больницы № 9 Галину Синишину.
— Заболевание, которое называется жировая болезнь печени, чаще всего возникает, если человек неправильно питается — ест слишком много жирной и сладкой пищи, а также злоупотребляет алкоголем, — рассказывает Галина Синишина. — Пристрастие к спиртному особенно опасно для печени: продукты распада спирта разрушают ее клетки, вызывая воспаление, а также облегчают проникновение жиров в печеночную ткань. Жировая инфильтрация печени бывает алкогольной и неалкогольной. Пациенты, у которых выявлено нарушение жирового обмена, обычно страдают избыточным весом или ожирением, у них снижена чувствительность организма к инсулину либо уже есть сахарный диабет. Эти сбои в обмене веществ заставляют печень работать с излишним напряжением.
— Почему нет симптомов поражения печени?
— Неудивительно, что человека в начале болезни ничего не беспокоит, ведь орган еще справляется со своей работой. Но когда начальная стадия (стеатогепатоз) переходит в воспаление — гепатит, может начаться желтуха: кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок. Если жировую инфильтрацию не лечить и воспаление длится достаточно долго, клетки печени замещаются соединительной тканью и возникает фиброз, который затем может перейти в необратимое состояние — цирроз.
— Какие исследования нужно пройти?
— Надо регулярно делать УЗИ, сдавать анализы, в частности биохимию крови, проверять холестерин. В зависимости от результатов обследования врач назначит лечение (антиоксиданты, фосфолипиды), улучшающее работу печени, даст рекомендации по диете и физической нагрузке. Если есть лишний вес, желательно похудеть, а для этого больше двигаться, нормализовать режим питания и рацион. Возможно, этого будет достаточно, чтобы печень восстановилась. В случае сахарного диабета необходимо тщательно контролировать сахар в крови. Избыток углеводов легко переходит в жир, излишки которого будут откладываться в печеночной ткани.
— Что можно есть?
— Следует придерживаться диеты, которая раньше называлась «стол № 5». Животные жиры, богатые холестерином, нужно максимально ограничить, а налегать на растительную пищу — каши, овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Мясо полезно употреблять не жирное, а диетическое — курицу, кролика, индейку, телятину. Быстрые углеводы, которые легко усваиваются, запрещены. Можно позволить немного растительного масла (лучше нерафинированного), чтобы заправить салат, но никакого маргарина и блюд, содержащих его. Каждый прием пищи должен включать овощи и фрукты, богатые клетчаткой и пектином. Полезно пить больше жидкости, в частности щелочной минеральной воды, улучшающей отток желчи и хорошо влияющей на печень. Алкоголь и курение — табу.
— Как лучше готовить пищу?
— Желательно есть тушеные, отварные, паровые блюда. Жареная пища вредна даже для здорового человека. Лучше заменить сковороду пароваркой или мультиваркой, с помощью которых можно приготовить множество полезных блюд.
Если вы хотите задать свой вопрос врачу, присылайте письмо на электронный адрес: med@fakty.ua