Для уточнения диагноза, врач назначает специальное УЗИ и берет на анализ секрет предстательной железы
Александр из Киева прислал на адрес электронной почты med@fakty.ua письмо с вопросами: «Как избежать воспаления простаты? Может ли простатит у мужчины старше 40 лет привести к импотенции?»
— Бытует ошибочное представление, что простатит напрямую связан с аденомой предстательной железы и даже импотенцией, — рассказывает врач-уролог высшей категории, доцент Национального медицинского университета имени
— По каким причинам воспаляется простата?
— Чаще всего из-за микробов, особенно передающихся половым путем. Все, что снижает местный иммунитет и нарушает кровоснабжение простаты, вызывает застойные явления, которые облегчают путь микробам. Урогенитальные заболевания следует вовремя выявлять и лечить. Скрытые и условно-патогенные инфекции (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз) могут годами и даже десятилетиями себя не проявлять. А после 40 лет у мужчины уменьшается выработка тестостерона, в обмене которого участвует предстательная железа. Гормон медленно, но неуклонно снижается, начиная уже с 20 лет. Это приводит к гормональной недостаточности, на фоне которой может возникнуть простатит. Также к болезни предрасполагает и нерегулярная половая жизнь, прерванный либо затянутый половой акт. Это вызывает застой секрета предстательной железы, который в норме должен регулярно выводиться.
— Как лечат простатит?
— Доктор подбирает лечение, учитывая причину воспаления. Если его вызвали микробы, то обязательно назначаются антибиотики. Также применяем противовоспалительные препараты, спазмолитики. Для улучшения кровотока и лимфоснабжения, уменьшения застойных явлений полезен ректальный массаж простаты, физиотерапевтические процедуры. Если есть необходимость, назначаем лечение, повышающее иммунитет, корректирующее гормональный баланс. В некоторых санаториях есть процедуры, улучшающие состояние простаты, и мы рекомендуем мужчинам поехать на курорт.
— Что еще вредит простате?
— Спровоцировать простатит может злоупотребление алкоголем, курение и даже неумеренное пристрастие к остро приправленной пище. Вредна малоподвижность, которой сегодня страдают многие мужчины, занимающиеся сидячей работой. На состояние простаты влияют регулярные запоры и другие проблемы с пищеварением, хронические заболевания — бронхит, тонзиллит, гастрит, которые являются постоянным источником инфекции в организме. Также весьма частая причина воспаления простаты — переохлаждение и простуда.
— Но всегда считалось, что мужчинам вредно утепляться ниже пояса.
— Нужно одеваться по погоде: вредно как переохлаждаться, так и перегреваться. Переохлаждение — прямая дорога к воспалительным заболеваниям. Особенно беречься требуется тем, кто работает на холоде (строителям, продавцам) или занимается зимними видами спорта. Мужчины часто простужаются во время рыбалки или охоты, потому что недостаточно тепло одеваются. Также следует остерегаться резкого перехода из теплого помещения на холод. Зимой многие мужчины в машине включают печку, подогрев сидений, а затем выходят на улицу, где низкая температура, а такой контраст благоприятен для воспаления железы.
Урологи одобряют, когда сильный пол, особенно подростки и молодежь, в холода носят качественное и теплое нижнее белье. Однако сейчас в моде узкие, плотно сидящие брюки, под которые трудно надеть что-то теплое, к тому же они затрудняют кровообращение. Но молодежь отстаивает свои «независимые» взгляды, нередко идущие вразрез с целесообразностью. Поэтому именно у молодых мужчин много случаев простатита.
— Можно носить термобелье?
— Белье, сохраняющее тепло тела, придумано для спортсменов и сделано, как правило, из шерсти. В помещении, если у человека нет возможности переодеться, в такой одежде некомфортно. Думаю, обычное фланелевое белье, которое прекрасно вентилируется и оптимально для повседневного использования, не хуже.
— Когда нужно обращаться к урологу?
— Раз в год, даже если ничего не беспокоит. Врач проведет осмотр: прощупает простату, чтобы оценить ее состояние. При необходимости направит на УЗИ (оно называется трансректальным — ТРУЗИ, выполняется специальным датчиком через прямую кишку) и возьмет каплю секрета предстательной железы на анализ, сделает другие исследования, чтобы выявить нарушение. ТРУЗИ показывает не только простатит, но и камни в предстательной железе, ведь они иногда могут спровоцировать воспаление простаты (калькулезная форма). Также на воспалительный процесс указывают лейкоциты, обнаруженные в секрете простаты.
Как избежать простатита
- Не переохлаждаться и не перегреваться.
- Вести регулярную половую жизнь.
- Носить более свободное нижнее белье и брюки.
- Вылечить заболевания, передающиеся половым путем.
- Не злоупотреблять спиртным.
- Тем, у кого сидячая работа, каждый час полезно вставать, чтобы немного размяться. Ходьба и физические упражнения улучшают сокращение мышц тазового дна.
- Вовремя опорожнять кишечник, а также мочевой пузырь (в норме пять-шесть раз в сутки).
- Раз в год посещать уролога для профилактического осмотра.