«Меня беспокоит шум в ушах. Врач-терапевт сказал, что нужно идти к лору, а отоларинголог направил к неврологу. Какой специалист мне все-таки сможет помочь?» — спрашивает читательница «ФАКТОВ» Елена Викторовна.
— Существует около ста причин, по которым может возникать шум в ушах, — рассказывает врач-отоларинголог киевской клинической больницы № 9 Владимир Динец. — В первую очередь, действительно, нужно показаться лору или неврологу. Если кроме шума в ушах возникли проблемы со слухом, то, скорее всего, причина в поражении слухового нерва. Он может пострадать после гриппа или другой вирусной инфекции, осложнившейся отитом. Возможно, так организм отреагировал на прием некоторых медикаментов (ототоксических препаратов).
Поражение слухового нерва может произойти из-за акустической травмы. Ей подвержены люди, чья работа связана с постоянным и сильным шумом, взрывами. Это музыканты, работники шумных цехов (у нас бывает много пациентов с авиазавода), а также пиротехники, взрывники. Таким людям для поддержания слуха периодически требуется лечение в больнице. Во время него пациенты получают капельницы с сосудистыми и другими препаратами.
— Можно ли восстановить слух при акустической травме?
— Важно обратиться к врачу как можно раньше после случившегося, поскольку от этого будет зависеть результат лечения. У меня был пациент, полностью потерявший слух во время стрельбы в тире. Ему удалось восстановить его на 20 процентов. К счастью, сейчас есть препараты, которые могут творить чудеса. И сегодня они помогают многим бойцам, пострадавшим в АТО. Но организм каждого человека индивидуален, и восстановительные способности разные. Однажды, еще в далекие советские времена, мне пришлось лечить 82-летнего дедушку. Он получил травму на фронте и практически ничего не слышал, но, несмотря на это, его по ночам донимал постоянный шум в ушах, не дававший нормально спать. Тогда не было анестетиков, и я сделал ему блокаду новокаином — ввел препарат в наружную стенку слухового прохода. Уже после первой процедуры пациент меня поблагодарил: «Я впервые за долгие десятилетия нормально выспался».
Очень часто шум в ушах и потеря слуха возникают из-за отека в ушном лабиринте, как у этого пожилого пациента. Причина — воспаление структур внутреннего уха в результате инфекции или травмы. Человека при этом могут беспокоить головокружение, нарушение равновесия и координации. Чтобы подтвердить подозрение, врач назначает отоскопию, рентген, компьютерную томографию, аудиометрию и другие исследования. Возможно как медикаментозное, так и хирургическое лечение. В дальнейшем многим пациентам может понадобиться слуховой аппарат или кохлеарная имплантация.
— Шум в ушах может появляться также из-за опухоли…
— Да, например при невриноме слухового нерва. Это не злокачественное образование. Лечением таких пациентов занимаются отоневрологи, онкологи, нейрохирурги. Опухоль сдавливает слуховой нерв — и у человека падает слух, появляется шум в ушах. Иногда при тяжелых черепно-мозговых травмах разрывается слуховой нерв, и возникают глухота, звон в ушах.
— А что чаще всего его вызывает?
— Примерно в 80—90 процентах случаев шум в ушах связан с проблемами сосудов — нарушением сосудистого тонуса. Причем неприятный симптом может беспокоить как гипертоников, так и гипотоников. Но чаще все-таки шум в ушах возникает при повышенном давлении. Гипертоникам надо обязательно ежедневно принимать препараты, позволяющие нормализовать артериальное давление. Их обычно назначает кардиолог. А гипотоникам поможет прийти в тонус чашечка крепкого кофе или настойка лимонника.
Практически все сегодня подвергаются эмоциональным перегрузкам. На фоне стресса нередко возникает спазм сосудов, который тоже вызывает шум в ушах. Поэтому, если пациента не беспокоят другие симптомы и у него не выявили никаких нарушений, ему, как правило, назначают успокоительные препараты.
Звон в ушах может возникать и при болезни Меньера. Это заболевание, к счастью, встречается нечасто. Оно атакует человека внезапно. Кроме шума в ушах появляется головокружение, ухудшается или пропадает слух. Приступ может длиться от получаса до нескольких часов. Причины заболевания до сих пор не известны. Есть мнение, что оно имеет вирусную природу и встречается у тех, кто страдает цитомегаловирусом, герпесом. Сегодня все больше врачей склоняются к мнению: болезнь Меньера связана с нарушением вегетативной сосудистой иннервации внутри уха. Чтобы установить диагноз, отоларинголог проводит специальные уточняющие тесты.
Что поможет избавиться от звона в ушах
- Если обнаружено вызывающее неприятный симптом заболевание, его надо лечить.
- При шуме в ушах, связанном с нервным напряжением, помогут успокаивающие травяные чаи, аутотренинг.
- Полезно несколько раз в день массажировать уши пальцами.
- Можно плотно прижимать уши ладонями, а затем отпускать.
- Лучше отказаться от курения, употребления алкоголя и не увлекаться кофе и другими напитками, содержащими кофеин.
- Рекомендуются занятия йогой, а также иглорефлексотерапия (аурикулотерапия).
- Ученые из Университета Сан-Паулу (Бразилия) утверждают, что избавиться от звона в ушах помогает гормон окситоцин (его еще называют гормоном любви).
Исследователи давали участникам эксперимента спрей для носа, содержащий окситоцин, который помогал устранить неприятный симптом. Этот гормон содержится в финиках и черном шоколаде.